Name/Nombre *

First Name

Last Name

Address/Dirección

Address 1

Address 2

City

State/Province

Zip/Postal Code

Country

Phone/Teléfono *

(###)

###

####

Child's Name/Nombre del Participante *

First Name

Last Name

Birthdate/Fecha de Nacimiento *

MM

DD

YYYY

Sex/Sexo *

Male/Masculino

Female/Femenino

Sport/Deporte *

Ballet

Contemporary/Jazz

Flag Football

Boxing

Soccer

Wrestling

Horse Program

Shirt Size/Talla de Camisa *

XS

S

M

L

XL

Emergency Contact/Contacto de Emergencia *

First Name

Last Name

Emergency Contact Phone/ Teléfono de Contacto de Emergencia *

(###)

###

####

Photography and Video Consent/Consentimiento de Fotografía y Vídeo

-I give consent for Sandy Valley Youth Sports & Arts to use images of my child for the purpose of promoting Sandy Valley Youth Sports & Arts. -Doy permiso a la liga de deportes y las artes Sandy Valley Youth Sports and Arts en el uso de la imagen de mi hijo o hija para la promoción de la liga de deportes y las artes Sandy Valley Youth Sport and Arts.

Yes/Sí

No